| 大腸ポリープを切除したら保険から手術給付金はおりるのでしょうか?さらに、日帰りで行う内視鏡による摘出術でも該当するのでしょうか?そこでこの記事では大腸ポリープの切除をした場合に給付金がおりる条件をまとめていますので参考にして下さい。 給付金をお支払いできる手術・できない手術(内視鏡、血管・バスケットカテーテル使用の手術) 関連q&a: 医療保険に加入しています。尿管結石の治療のために「体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(eswl)」を受けました。手術給付金の支払い対象になりますか? 痔の手術の給付金に対して、県民共済ではどのように取り扱われているのでしょうか。 「埼玉県民共済」を見ると、手術給付金がおりる条件は、手術料の診療報酬点数が1,400点以上あることと記載されています。 この他の県民共済でも、条件は一緒です。 公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表の手術の項目に記載されている手術(約1000種)が給付金の対象になります。公的健康保険の対象にならない手術は対象外です。 手術共済金は、病気やケガの治療を直接の目的とする「ご契約のしおり」に記載の所定の手術が対象となります。 なお、次のような場合は、手術共済金をお支払いできません。 日帰り手術も手術給付金が支払われます。但し対象の手術とそうでない手術があるので注意しましょう。ここでは、対象外となる手術は何か、日帰り手術で代表的な大腸ポリープ切除を具体例としてかんぽ生命・アフラック・住友生命、県民共済で手術給付金がいくら支払われるか紹介します。 高齢になることで誰もが避けて通れない恐れのある病気の1つに白内障があります。白内障とはどのような病気か、どうして避けられないのか、どうすればよいのか、手術が必要になったときの手術の内容や気になる費用について、また共済の支払いの対象になるのかについて紹介します。 県民共済に加入している子供の手術給付金についてお尋ねします。県民共済こども2型に加入しており、近々アデノイド手術と扁桃腺切除の手術をします。県民共済に手術給付金について尋ねた所、点数に応じて給付金... - 医療 締切済 | 教えて!goo 万一の備えはまず共済で。小さな掛金で、暮らしの安心を守る県民共済。全国生活協同組合連合会(全国生協連)は、手軽で堅実な保障制度として信頼いただいている都道府県民共済グループの共済元受団体で … 子どもの場合診療報酬点数に関わらず、けがや通院費用をカバーできる県民共済ですが歯の治療は保障対象外なのを知っていましたか?子どもを対象とした県民共済の詳細を解説!埼玉県民共済を例に請求事例を含め、請求方法や必要な診断書もまとめて解説します。 (1)県民共済の医療特約で手術給付金の出る条件. 今月、流産の手術をして2社から給付金がおりました。「県民共済」 月:2000- 掛け捨て∟給付金:¥58.000-「明治安田」 月:9500- 掛け捨て∟給付金¥18.000- こんなに差があるものなのかと、、、。日帰りでしたが病院側で「入院扱い」にして頂きました。 お支払いの対象とならない手術とは、以下のとおりです。 1. 診療報酬点数が1,400点未満の手術 ※ こども型は、点数にかかわらず支払い対象となります。 2. 皮膚切開術 創傷処理 すり傷、切り傷、裂き傷、刺し傷を洗浄や止血、縫合すること; 3. 乳がん(ステージ1、腫瘍1.4㎝、ルミナルA)を宣告されました。 創傷処理 すり傷、切り傷、裂き傷、刺し傷を洗浄や止血、縫合すること 3. 県民共済,手術給付金に関するQ&Aの一覧ページです。「県民共済,手術給付金」に関連する疑問をYahoo!知恵袋で解消しよう! 支払い共済金 1,216,000 円 *1: 長期医療特約のケガによる「入院」は、総合保障型の支払対象となる入院期間(1日目から184日目まで)を超えて入院が継続された場合、185日目以降の入院が対象となります。 不安でいっぱいでした 「県民共済活き生き3000・1500」の保障表はこちら。月々3000円、1500円で入院、手術、死亡、先進医療などをカバー! 私は県民共済に加入していて、手術と入院の際も共済金をもらっています。 放射線治療でも少ない額ですが共済金が出るので、放射線治療が始まる前に調べていました。 でも放射線治療がどんなものかもわかっていない段階だし、 よくわからなかったので、県民共済に電話をしてみました。 手術共済金は当該手術料の診療報酬点数に応じてお支払いします。 ただし、診療報酬点数が1,400点以上の手術が対象となります(「こども型」は診療報酬点数が1,400点未満でも対象)。なお、麻酔などの診療報酬点数は含みません。 白内障の手術は保険請求できるのでしょうか?結論はできます。しかし給付金がもらえずに損をしてしまうケースがあります。そこで本記事では給付金がもらない2パターンを記事にしていますので、白内障の手術が控えている人は読んでおいて下さい。 ブログを報告する, <県民共済> 放射線治療の共済金を請求しました! 何グレイ以上ならもらえる? 乳がんになって、保険加入の考え方が変化しました。, 大好きな宮本佳実さんの著書「思考デトックス」 【嫌なこと】の手放し方は?どんな時でも幸せになれる方法♪子育てにも活かせる!, 子育て中、勝手に我慢ばかりしていた私の生き方を変えてくれた!大好きな作家☆宮本佳実さんの魅力と、これまでの出版本, 乳がん治療中の私が、ドラマ【アライブ・がん専門医のカルテ】2話「乳がんの話」 を見てみました。実際の「違い」と「共感」。経験談と感じたこと。(ネタバレあり), 乳がん治療中の私が、ドラマ【アライブ・がん専門医のカルテ】1話 を見てみた感想。がん患者本人とその家族の心情について考えました(ドラマ少しネタバレあり), 気分が落ちた年末年始。。モヤモヤの原因は「自己肯定感の低さ」だった!おすすめ作家さんの「自己肯定感を高める」方法☆. 1. (2)手術給付金は、診療報酬点数で決まります. 手術給付金(医療特約加入要)について、県民共済は、公的保険の診療報酬点数を給付基準としているため、一般の保険会社では手術給付金が出ない場合でも診療報酬点数を基準にしている県民共済は給付してくれるのがメリット。 「手術共済金」はどんな場合に支払われますか? 入院の有無にかかわらず保障期間内に発病した病気や発生した事故(ケガ)の治療を直接の目的として所定の手術を受けた場合、診療報酬点数(1,400点以上が対象)に応じて手術共済金をお支払いします。 55歳という年齢を考えると保険料・掛け金の負担だけでなく、健康面の状態を考えてどのような保険・共済がこれからの生活に必要なのかを考える必要があります。, ◆単身者 死亡保障より公的年金を補完する保険・共済、あるいは、手術・入院に備えた保険・共済, 保険と共済どちらが有利か?ということについては、共済には、割戻金など保険とは違った意味でのメリットがあります。一方、保険も保険会社ならではの「これはいい」という保険もあり、取捨選択をして自分に合ったものを選ぶということが大切です。, しかし、どのような保険・共済を選べばいいのかはわからない、わかりにくいということも事実ですので、相談者の立場で相談に応じてくれる窓口を活用したいものです。, (相談先:共済は全国生協連​・全労済など・団体保険はコープデリ保険センター など), 一方、保険相談する窓口には、単一の保険会社が自ら開設した窓口と複数の保険会社の保険を取り扱っている保険代理店窓口があります。, 単一の保険会社が自ら開設した窓口と複数の保険会社の保険を取り扱っている保険代理店窓口の違いを簡単に説明すると次のようになります。​, 提携販売している保険を除き、他の保険会社の保険商品の中から保険を選ぶことができない。, 入院・手術、万一の時の手続の際、複数の保険会社から送られてくる書式に記入しなければいけないことがある。(但し、窓口のサポートはある), また、一般的には、保険を相談する窓口に行くと保険の内容や保険料などだけ比較した資料に目がいきがちですが、それでは後から困ることになります。, 確かに保険の内容や保険料も大切ですが、保険の一番の目的は、手術や入院の保障時にスムースに手続きができるかということです。, このスムースな手続きというのは、一般的には、支払いが迅速であるなどと思いがちですが、保険に加入する上では、実際に手術や入院などの際、給付金請求をするための書類がどういう書類なのか、それを書くためにどのようなサポートがあるのかということです。, 筆者は、高齢な母と一緒に住んでいますが、以前、母が病気で手術を受けた際、保険会社から手術給付金請求書が届きました。, 細かい字、上下間隔のない記入欄など、高齢の母親にとってはおよそ自分では給付金請求書が満足に書けないような書類でした。, 現在、保険会社では自分で保険請求ができない時には、他の人が請求ができるような仕組みがあります。, 例えば、太陽生命などは、「かけつけ隊サービス」という名称で、給付金請求書類の手助けをしてくれるサービスをしています。高齢者にとってはありがたいサービスです。, 55歳から保険を選ぶ場合、単に保険の内容や保険料だけから選択するのではなく、入院や手術の際の給付金請求書類がどういう書類なのか、それを高齢になった自分が書けるのか、保険会社のサポートはどうなのか、あるいは、代理で書いてもらうにはどういう手続きが必要なのかなどを保険相談の窓口で充分に確認した上で加入した方がいいと思います。, ​また、年金・相続などの資料やエンディングノートなども無料で提供を受けられるので55歳からの終活には頼れる保険会社です。, 55歳で加入した場合、最長89歳まで加入でき、また、保険料負担が厳しくなれば、保障を半分にして保険料を下げるとことが可能なので、定年後の懐具合に応じたプラン変更が可能。, また、がん診断給付金は、1回支給を受けた後、条件を満たせば再度給付を受けることができるなどメリットがある。, また、医療特約、三大疾病特約、ガン特約、介護特約など1000円前後でつけられる特約も魅力。, 手術給付金(医療特約加入要)について、県民共済は、公的保険の診療報酬点数を給付基準としているため、一般の保険会社では手術給付金が出ない場合でも診療報酬点数を基準にしている県民共済は給付してくれるのがメリット。筆者の場合、10年以上前に鼾改善のための手術を受け、その時、一般の保険会社では手術給付金不支給とされましたが、診療報酬点数の支給基準を満たしているとことで県民共済からは手術給付金の支給を受けることが出来たという経験をしています。, その上、割戻金まであるので大変魅力。(割戻金は年度ごとの収支によりますが10年以上加入していて割戻金が0という年度は記憶にありません), 85歳まで加入することができます。(但し、県民共済はいわゆる健康状態緩和型共済ではないため、加入時の健康状態の判定、特約付保の健康状態の判定などのハードルはあるので健康状態が良好なうちに検討要), 親の認知症も気がかりですが、55歳になれば自分自身の認知症リスクも考えておく必要あります。, 特に、住宅ローンを抱えている人は、認知症を発症しても住宅ローンの免除が受けられないリスクがあり、この認知症治療保険は、治療費としてだけでなく、認知症を発症した場合の、住まいの維持やあらたな確保のためのリスクヘッジとして使える保険。, 一般的にがんを発症すると、その後、闘病期間が継続するので医療費負担が大変、その医療費負担を支えるのがこの保険です。, この保険は、現在加入しているがん保険のプラスαの保障を準備することができる保険として使い勝手がとてもいいです。, 筆者の場合、既に加入しているがん保険にはない放射線治療+抗がん剤・ホルモン剤治療給付金の保障を確保するために加入。, また、がんになった場合、保険料免除してもらうことができる特約(任意)があり、まさに加入者本位のがん保険。, (終活人は、終活とライフスタイルの研究するプライベートラボラトリー、研究テーマは、終活と認知症、終活と住まい 家族信託 相続 老後のライフプラン 終活とIoT です), (終活人は、終活とライフスタイルの研究するプライベートラボラトリー、研究テーマは、終活と認知症、. 発覚時、娘は幼稚園年少さん…。 なお、すべての手術に対して手術共済金が支払われるわけではなく、診療報酬点数が1400点以上の手術に対して、手術共済金が支払われます。 特定の手術が手術共済金の対象になるかどうかは、都道府県民共済または兵庫県民共済に直接お問い合わください。 ケガや病気で入院・通院した場合は県民共済の保険金(共済金)を請求することができます。請求方法をあらかじめ確認しておくとスムーズに手続きを進められます。また、県民共済の保険金請求時には必要となる書類がありますので併せて確認しておきましょう。 このブログが少しでも、同じように不安を抱えてる方のお役に立てますように(>_, pinktulipさんは、はてなブログを使っています。あなたもはてなブログをはじめてみませんか?, Powered by Hatena Blog 「手術を受ける際に手術給付金が受け取れるみたいだけど、あれは一体何?」 そう疑問に思ったことはありませんか? この記事を読めば、手術給付金のキホンから対象となるもの、給付額、請求方法まで丸わかりです! 病気別の手術費用もご紹介しているので、お見逃しなく! 県民共済の手術共済金は総合保障型、熟年型以外のコースに付加されていて、診療報酬点数別に共済金額が指定されています。保険適応でも支払対象とならない手術などもある為、詳細を解説しています。 診療報酬点数が1,400点未満の手術 手術を受けた時点における手術料の診療報酬点数(健康保険法に基づくもの)が、 1,400点未満である場合 2. 万一の備えはまず共済で。小さな掛金で、暮らしの安心を守る全国共済。都道府県民共済グループの全国共済は、暮らしを守る手軽で堅実な保障制度として信頼いただいている共済です。 県民共済の医療特約の内容をしっかり理解していますか?この記事では、医療特約の内容と注意点を解説しています。おすすめできる人も紹介していますので、加入しようか迷っている人は必見です。 今は治療を続けながら、ゆっくりと楽しく過ごしています* 子供が口唇小帯形成術という手術をしました。麻酔をしてレーザーを使った簡単な手術なんですが、この場合、県民共済の手術給付金は対象になりますか?とある生命保険会社の医療保険給付対象手術一覧を見たが・・・・「口唇小帯形成術」と 放射線治療でも少ない額ですが共済金が出るので、放射線治療が始まる前に調べていました。, 放射線治療が終了したらまた県民共済に連絡をし、県民共済側から書類を送るので記入して提出してくださいとのことでした。, これを病院側に持っていくと、私の病院では書類作成の窓口があるのでそこに出すと、記入してくれました。, その「手術等診療報酬計算書」を年末最後の病院の日に病院側に記入してもらったので、12月29日にポストへ投函しました。, 県民共済に加入する時に親に「共済金すぐもらえるよ」と聞いていたのですが、本当でした!, 高額療養費を使うほど高額だった放射線治療ですが、このくらいの額しか出ないのは残念ですが、もらえるものはいただいておこうと思います…!, 備考欄には「お支払いする共済金額が少額のため、今回は診断料金を当組合で負担させていただきました。」と書かれていました。, 私の場合、放射線治療にかかった高額な料金と、もらった共済金との差額がかなりありますが、, これがもしがん保険などに入っていたら、保証額もかなり違ってくるのかなぁと思いました。, でも30代半ばでがんになるとは思わなかったので、専業主婦をしていて、この年代でがん保険を検討することはやはりなかったかな…と諦めています(>_<), そんな時にお金の不安や心配が和らいでくれたら、精神的にかなり違ってくると私は思いました。, 一昨年の夏、 なお、すべての手術に対して手術共済金が支払われるわけではなく、診療報酬点数が1400点以上の手術に対して、手術共済金が支払われます。 特定の手術が手術共済金の対象になるかどうかは、都道府県民共済または埼玉県民共済に直接お問い合わください。 皮膚切開術; 4. 県民共済の医療特約では、公的医療保険制度に基づく医科診療報酬点数表の手術の項目に記載されている手術(約1000種)が保険給付金の対象になります。 県民共済のこどもの保障 保障表はこちら。「県民共済活き生き新こども」はお子様の病気やケガに備える保障!月々1000円でお子様の入院・手術や先進医療、賠償事故などを保障します。 県民共済の給付金請求時の必要書類として入院や手術、通院時の場合の具体的に必要となる書類と注意点をまとめています。診断書は医師など自分以外が医療従事者が作成する必要があり、文章作成料金がかかるので注意して下さい。